Las líneas B  son haces verticales hiperecoicos que surgen del margen inferior de la línea pleural y se extienden en profundidad hasta el final de la pantalla. Su movimiento es sincrónico con el de la línea pelural. La aparición de  las líneas B interrumpe la visualización de las líneas A. Existen dos patrones descritos de línea B, las líneas B3 y las líneas B7 que describiremos en otros artículos. Si aparecen en pequeño número 1 ó 2 pueden no ser indicativas de patología, pero más de 3 lineas por campo explorado sugieren un pulmón patológico y pueden aparecer en edema pulmonar o en síndrome de distres respiratorio.